የገጽ_ባነር

በቀለም ቆዳ መስክ ላይ የ PRP ቴራፒን ተግባራዊ ማድረግ

ፕሌትሌቶች, ከአጥንት መቅኒ ሜጋካሪዮትስ ውስጥ እንደ ሴል ቁርጥራጮች, ኒውክሊየስ አለመኖር ተለይተው ይታወቃሉ.እያንዳንዱ ፕሌትሌት ሶስት አይነት ቅንጣቶችን ይይዛል እነሱም α Granules፣ ጥቅጥቅ ያሉ አካላት እና ሊሶሶም የተለያየ መጠን ያላቸው።αን ጨምሮ ጥራጥሬዎቹ ከ300 በላይ የተለያዩ ፕሮቲኖች የበለፀጉ ናቸው፣ ለምሳሌ የደም ሥር (vascular endothelial activating factor)፣ leukocyte chemotactic factor፣ activating factor፣ የሕብረ ሕዋሳት መጠገኛ እድገትን እና ፀረ-ባክቴሪያ ፔፕታይድ፣ እንደ ቁስል ፈውስ ባሉ ብዙ የፊዚዮሎጂ እና የፓቶሎጂ ሂደቶች ውስጥ ይሳተፋሉ። , angiogenesis እና ፀረ-ኢንፌክሽን መከላከያ.

ጥቅጥቅ ባለ የሰውነት አካል ከፍተኛ መጠን ያለው adenosine diphosphate (ADP)፣ adenosine triphosphate (ATP)፣ Ca2+፣ Mg2+ እና 5-hydroxytryptamine ይዟል።ሊሶሶም እንደ glycosidases, proteases, cationic ፕሮቲኖች እና ባክቴሪያቲክ እንቅስቃሴ ያላቸው ፕሮቲኖች ያሉ የተለያዩ የስኳር ፕሮቲሴስ ይዘዋል.እነዚህ ጂኤፍ (ጂኤፍ) ፕሌትሌት (ፕሌትሌት) ከተሰራ በኋላ በደም ውስጥ ይለቀቃሉ.

ጂኤፍ ከተለያዩ የሕዋስ ሽፋን ተቀባይ ተቀባይ ዓይነቶች ጋር በማስተሳሰር የካስኬድ ምላሽን ያነሳሳል፣ እና በቲሹ እድሳት ሂደት ውስጥ የተወሰኑ ተግባራትን ያንቀሳቅሳል።በአሁኑ ጊዜ፣ በጣም ጥናት የተደረገው ጂኤፍ ፕሌትሌት የተገኘ የእድገት ፋክተር (PDGF) እና የእድገት መለዋወጫ (TGF- β (TGF- β)፣ Vascular endothelial growth factor (VEGF)፣ epidermal growth factor (EGF)፣ fibroblast growth factor (FGF)) ነው። የሴክሽን ቲሹ እድገት ምክንያት (ሲቲጂኤፍ) እና ኢንሱሊን የመሰለ የእድገት ሁኔታ-1 (IGF-1) እነዚህ ጂኤፍኤዎች የጡንቻን፣ ጅማትን፣ ጅማትን እና ሌሎች ሕብረ ሕዋሳትን በመጠገን የሕዋስ እድገትን እና ልዩነትን ፣ angiogenesis እና ሌሎች ሂደቶችን በማስተዋወቅ እና ከዚያ ጋር ተዛማጅነት ያላቸውን ሂደቶች ይጫወታሉ። ሚና

 

በ Vitiligo ውስጥ የ PRP ማመልከቻ

Vitiligo, እንደ የተለመደ የሰውነት በሽታ መከላከያ በሽታ, እንዲሁም የመጠን ችግር ያለበት የቆዳ በሽታ, በታካሚዎች የስነ-ልቦና ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራል እናም የታካሚዎችን የህይወት ጥራት በእጅጉ ይጎዳል.ለማጠቃለል ያህል, የ vitiligo መከሰት የጄኔቲክ ምክንያቶች እና የአካባቢያዊ ሁኔታዎች መስተጋብር ውጤት ነው, ይህም የቆዳ ሜላኖይተስ በሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት እንዲጠቃ እና እንዲጎዳ ያደርጋል.በአሁኑ ጊዜ, ለ vitiligo ብዙ ሕክምናዎች ቢኖሩም, ውጤታማነታቸው ብዙውን ጊዜ ደካማ ነው, እና ብዙ ህክምናዎች በማስረጃ ላይ የተመሰረተ መድሃኒት ማስረጃ የላቸውም.በቅርብ ዓመታት ውስጥ, የ vitiligo በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ቀጣይነት ባለው መልኩ በማሰስ, አንዳንድ አዳዲስ የሕክምና ዘዴዎች ያለማቋረጥ ተተግብረዋል.ቪቲሊጎን ለማከም ውጤታማ ዘዴ እንደመሆኑ, PRP ያለማቋረጥ ተተግብሯል.

በአሁኑ ጊዜ, 308 nm ኤክሳይመር ሌዘር እና 311 nm ጠባብ ባንድ አልትራቫዮሌት (NB-UVB) እና ሌሎች የፎቶ ቴራፒ ቴክኖሎጂዎች በቫይታሚክ በሽተኞች ላይ ውጤታማነታቸው እየጨመረ መጥቷል.በአሁኑ ጊዜ, autologous PRP subcutaneous microneedle መርፌ በተረጋጋ vitiligo ጋር ታካሚዎች ውስጥ phototherapy ጋር ተዳምሮ አጠቃቀም ትልቅ እድገት አድርጓል.አብደልጋኒ እና ሌሎች.በምርምራቸው ውስጥ በራስ-ሰር የ PRP subcutaneous ማይክሮኔል መርፌ ከ NB-UVB የፎቶ ቴራፒ ጋር ተዳምሮ የ vitiligo ሕመምተኞች አጠቃላይ የሕክምና ጊዜን በእጅጉ ያሳጥራል።

ክታብ እና ሌሎች.በ 308 nm excimer laser እና PRP የተረጋጋ ክፍልፋይ ያልሆነ vitiligo በሽተኞችን ታክሟል እና ጥሩ ውጤት አስመዝግቧል።የሁለቱም ጥምረት የሉኮፕላኪያን የመልሶ ቀለም መጠንን ውጤታማ በሆነ መንገድ ማሻሻል ፣የሕክምና ጊዜን ማሳጠር እና የ 308 nm ኤክሳይመር ሌዘር irradiation የረዥም ጊዜ አጠቃቀምን አሉታዊ ምላሽ እንደሚያስወግድ ታውቋል ።እነዚህ ጥናቶች እንደሚያሳዩት PRP ከፎቶቴራፒ ጋር ተዳምሮ ለ vitiligo ሕክምና ውጤታማ ዘዴ ነው.

ይሁን እንጂ ኢብራሂም እና ሌሎች ጥናቶች እንደሚያሳዩት PRP ብቻ በ vitiligo ሕክምና ላይ ውጤታማ አይደለም.ካድሪ እና ሌሎች.በቪቲሊጎ ሕክምና ላይ በዘፈቀደ ቁጥጥር የተደረገ ጥናት ከካርቦን ዳይኦክሳይድ ነጥብ ማትሪክስ ሌዘር ጋር ተጣምሮ PRP ከካርቦን ዳይኦክሳይድ ነጥብ ማትሪክስ ሌዘር እና PRP ጋር ብቻ ጥሩ የቀለም ማራባት ውጤት እንዳስገኘ ተረጋግጧል።ከነሱ መካከል PRP ከካርቦን ዳይኦክሳይድ ነጥብ ማትሪክስ ሌዘር ጋር ተጣምሮ በጣም ጥሩው የቀለም ማራባት ውጤት ነበረው እና PRP ብቻ በሉኮፕላኪያ ውስጥ መካከለኛ የቀለም እርባታ አግኝቷል።የፒአርፒ ቀለም ማራባት ብቻ ከካርቦን ዳይኦክሳይድ ነጥብ ማትሪክስ ሌዘር በቫይሊጎ ሕክምና ውስጥ ብቻ የተሻለ ነበር።

 

በ Vitiligo ሕክምና ውስጥ ከ PRP ጋር የተጣመረ ክዋኔ

Vitiligo በዲፒግሜሽን የሚታወቅ የቀለም በሽታ አይነት ነው።የተለመዱ የሕክምና ዘዴዎች የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና፣ የፎቶ ቴራፒ ወይም የቀዶ ጥገና ሕክምና ወይም የበርካታ የሕክምና ዘዴዎች ጥምረት ያካትታሉ።የተረጋጋ የ vitiligo እና የተለመደው ህክምና ደካማ ውጤት ላላቸው ታካሚዎች, የቀዶ ጥገና ሕክምና የመጀመሪያው ጣልቃ ገብነት ሊሆን ይችላል.

ጋርግ እና ሌሎች.PRP የ epidermal ሕዋሳት እገዳ ወኪል ሆኖ ተጠቅሟል, እና ኧር: YAG ሌዘር ነጭ ቦታዎች ለመፍጨት ተጠቅሟል, ይህም የተረጋጋ vitiligo ሕመምተኞች ሕክምና ላይ ጥሩ የሕክምና ውጤት አሳክቷል.በዚህ ጥናት ውስጥ, የተረጋጋ vitiligo ያላቸው 10 ታካሚዎች ተመዝግበዋል እና 20 ጉዳቶች ተገኝተዋል.በ 20 ቁስሎች ውስጥ, 12 ቁስሎች (60%) ሙሉ ቀለም ማገገም, 2 ቁስሎች (10%) ትልቅ የቀለም ማገገም, 4 ቁስሎች (20%) መካከለኛ ቀለም ማገገም, እና 2 ቁስሎች (10%) ምንም ጉልህ መሻሻል አላሳዩም.የእግር, የጉልበት መገጣጠሚያዎች, ፊት እና አንገት ማገገም በጣም ግልጽ ነው, የእጆችን ማገገም ግን ደካማ ነው.

ኒሚታ እና ሌሎች.የተረጋጋ vitiligo ባለባቸው ሕመምተኞች የቀለም መመለሻቸውን ለማነፃፀር እና ለመመልከት የ epidermal ሴሎችን እገዳ እና ፎስፌት ቋት እገዳን ለማዘጋጀት የ PRP እገዳን ተጠቅመዋል።21 የተረጋጋ የ vitiligo ታካሚዎች ተካተዋል እና 42 ነጭ ነጠብጣቦች ተገኝተዋል.የ vitiligo አማካይ የተረጋጋ ጊዜ 4.5 ዓመታት ነው።አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ከ1-3 ወራት ከህክምናው በኋላ ከትንሽ ክብ እስከ ኦቫል ዲስክ ማገገም አሳይተዋል.በ 6 ወራት ክትትል ወቅት, አማካይ የቀለም ማገገም በ PRP ቡድን ውስጥ 75.6% እና በ PRP ቡድን ውስጥ 65% ነው.በ PRP ቡድን እና በ PRP ቡድን መካከል ያለው የቀለም ማገገሚያ ቦታ ልዩነት በስታቲስቲክስ ጉልህ ነበር።የ PRP ቡድን የተሻለ የቀለም ማገገም አሳይቷል.ክፍልፋይ vitiligo ባለባቸው ሕመምተኞች የቀለም ማገገሚያ መጠን ሲተነተን በ PRP ቡድን እና በ PRP ቡድን መካከል ከፍተኛ ልዩነት አልነበረም።

 

በ Chloasma ውስጥ የ PRP መተግበሪያ

ሜላስማ የፊት ቆዳ ላይ ቀለም ያለው የቆዳ በሽታ ሲሆን ይህም በአብዛኛው ለአልትራቫዮሌት ብርሃን በተደጋጋሚ በሚጋለጡ እና ጥልቅ የቆዳ ቀለም ባላቸው ሴቶች ፊት ላይ ይከሰታል.የበሽታው መንስኤ ሙሉ በሙሉ አልተገለጸም, እና ለማከም አስቸጋሪ እና እንደገና ለመድገም ቀላል ነው.በአሁኑ ጊዜ የ chloasma ሕክምና በአብዛኛው የተቀናጀ የሕክምና ዘዴን ይቀበላል.የ PRP subcutaneous መርፌ ለ chloasma የተለያዩ የሕክምና ዘዴዎች ቢኖረውም, የታካሚዎች ውጤታማነት በጣም አጥጋቢ አይደለም, እና ህክምናውን ካቆመ በኋላ እንደገና መመለስ ቀላል ነው.እና እንደ ትራኔክሳሚክ አሲድ እና ግሉታቲዮን ያሉ በአፍ የሚወሰዱ መድኃኒቶች የሆድ ድርቀት፣ የወር አበባ ዑደት መዛባት፣ ራስ ምታት እና ጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች መፈጠርን ሊያስከትሉ ይችላሉ።

ለ Chloasma አዲስ ሕክምናን ለመመርመር በክሎዝማ ምርምር ውስጥ ጠቃሚ አቅጣጫ ነው.PRP የሜላዝማ ሕመምተኞች የቆዳ ቁስሎችን በእጅጉ ሊያሻሽል እንደሚችል ተዘግቧል.Cay ı rl ı et al.አንዲት የ27 አመት ሴት በየ15 ቀኑ ከቆዳ በታች የሆነ የማይክሮ መርፌ መርፌ መውሰዷን ዘግቧል።በሦስተኛው የ PRP ሕክምና መጨረሻ ላይ, የ epidermal pigment ማግኛ አካባቢ> 80% እንደሆነ ተስተውሏል, እና በ 6 ወራት ውስጥ ምንም አይነት ድግግሞሽ የለም.Sirithanabadeekul et al.ለ chloasma ሕክምና PRP ጥቅም ላይ የዋለው RCT የበለጠ ጥብቅ ሲሆን ይህም ለ chloasma ሕክምና በደም ውስጥ የ PRP መርፌን ውጤታማነት የበለጠ አረጋግጧል.

ሆፍኒ እና ሌሎች.የበሽታ መከላከያ ዘዴን በመጠቀም የቲጂኤፍ (ቲጂኤፍ) በ subcutaneous microneedle በመርፌ ወደ ክሎዝማ እና መደበኛ የአካል ክፍሎች በሽተኞች የቆዳ ቁስሎች ውስጥ ለማካሄድ- β የፕሮቲን አገላለጽ ንፅፅር እንደሚያሳየው ከ PRP ሕክምና በፊት ፣ ክሎዝማ እና ቲጂኤፍ የተያዙ በሽተኞች በቆዳ ቁስሎች ዙሪያ የቆዳ ቁስሎች- β የፕሮቲን አገላለጽ ከጤናማ ቆዳ (P<0.05) በጣም ያነሰ ነበር.ከ PRP ሕክምና በኋላ, በ Chloasma- β በሽተኞች ላይ የቆዳ ቁስሎች TGF የፕሮቲን አገላለጽ በከፍተኛ ሁኔታ ጨምሯል.ይህ ክስተት የሚያመለክተው PRP በ chloasma ሕመምተኞች ላይ የተሻሻለው ተጽእኖ በቲጂኤፍ (ቲጂኤፍ) የቆዳ ቁስሎች በመጨመር ሊገኝ ይችላል- β የፕሮቲን አገላለጽ በ chloasma ላይ ያለውን የሕክምና ውጤት ያስገኛል.

 

የፎቶ ኤሌክትሪክ ቴክኖሎጂ ለ Chloasma ሕክምና ከ PRP subcutaneous መርፌ ጋር ተጣምሮ

የፎቶ ኤሌክትሪክ ቴክኖሎጂ ቀጣይነት ያለው እድገት በክሎአስማ ህክምና ውስጥ ያለው ሚና የተመራማሪዎችን ትኩረት ስቧል።በአሁኑ ጊዜ ክሎአዝማን ለማከም ጥቅም ላይ የሚውሉት ሌዘርዎች Q-Switched Laser፣ Lattice Laser፣ ኃይለኛ pulsed light፣ cuprous bromide laser እና ሌሎች የሕክምና መለኪያዎችን ያካትታሉ።መርሆው የሚመረጠው የብርሃን ፍንዳታ የሚከናወነው በሜላኒን ውስጥ ወይም በሜላኖይተስ መካከል ባለው የኃይል ምርጫ ሲሆን የሜላኖይተስ ተግባር በአነስተኛ ኃይል እና በበርካታ የብርሃን ፍንዳታዎች እንዳይነቃ ይደረጋል ወይም ይከለከላል ፣ እና በተመሳሳይ ጊዜ የሜላኒን ቅንጣቶች ብዙ ብርሃን ይፈነዳል። ተከናውኗል፣ የሜላኒን ቅንጣቶችን ትንሽ እና በሰውነት ለመዋጥ እና ለመውጣት የበለጠ ምቹ ሊያደርግ ይችላል።

ሱ ቢፌንግ እና ሌሎች.የታከመ ክሎአስማ በፒአርፒ የውሃ ​​ብርሃን መርፌ ከQ switched Nd: YAG 1064nm laser ጋር ተደምሮ።ከ 100 ክሎዝማ በሽተኞች መካከል, በ PRP + laser ቡድን ውስጥ 15 ታካሚዎች በመሠረቱ ተፈወሱ, 22 ታካሚዎች በከፍተኛ ሁኔታ ተሻሽለዋል, 11 ታካሚዎች ተሻሽለዋል, እና 1 ታካሚ ውጤታማ አልነበሩም;በሌዘር ቡድን ውስጥ ብቻ 8 ጉዳዮች በመሠረቱ ይድናሉ ፣ 21 ጉዳዮች በጣም ውጤታማ ፣ 18 ጉዳዮች ተሻሽለዋል እና 3 ጉዳዮች ውጤታማ አልነበሩም ።በሁለቱ ቡድኖች መካከል ያለው ልዩነት በስታቲስቲክስ ጉልህ ነበር (P<0.05)።Peng Guokai እና Song Jiquan የQ-Switched Laser ከ PRP ጋር ተጣምሮ የፊት ክሎዝማ ህክምናን ውጤታማነት የበለጠ አረጋግጠዋል።ውጤቶቹ እንደሚያሳዩት Q-Switched laser ከ PRP ጋር ተዳምሮ የፊት ክሎአስማ ሕክምና ላይ ውጤታማ ነበር።

pigmented dermatoses ውስጥ PRP ላይ ያለውን ወቅታዊ ምርምር መሠረት, chloasma ሕክምና ውስጥ PRP በተቻለ ዘዴ PRP የቆዳ ወርሶታል መካከል TGF ይጨምራል - β የፕሮቲን አገላለጽ melasma በሽተኞች ማሻሻል ይችላሉ.በ vitiligo ሕመምተኞች የቆዳ ቁስሎች ላይ የ PRP መሻሻል ከ α Adhesion ሞለኪውሎች በ granules የሚመነጩት በሳይቶኪን የ vitiligo ቁስሎች የአካባቢያዊ ማይክሮ ሆሎሪ መሻሻል ጋር የተያያዘ ሊሆን ይችላል.የ vitiligo መከሰት ከቆዳ ቁስሎች ያልተለመደ መከላከያ ጋር በቅርበት የተያያዘ ነው.ጥናቶች እንደሚያመለክቱት የቪቲሊጎ ሕመምተኞች የአካባቢያዊ የመከላከያ እክሎች ከኬራቲኖይቲስ እና ሜላኖይተስ በቆዳ ቁስሎች ውስጥ ያሉ የሜላኖይተስ ጉዳቶችን ለመቋቋም ሽንፈት ጋር የተዛመዱ ናቸው ። በሴሉላር ኦክሲዴቲቭ ውጥረት ሂደት ውስጥ በተለቀቁት የተለያዩ ተላላፊ ምክንያቶች እና ኬሞኪኖች ምክንያት የሚመጣውን የሜላኖይተስ ጉዳት መቋቋም።ይሁን እንጂ በፒአርፒ የሚወጡት የተለያዩ የፕሌትሌት እድገቶች እና በአርጊ ፕሌትሌት የሚለቀቁ የተለያዩ ፀረ-ብግነት ሳይቶኪኖች ለምሳሌ የሚሟሟ ዕጢ ኒክሮሲስ ፋክተር ተቀባይ I፣ IL-4 እና IL-10 የኢንተርሌውኪን-1 ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚዎች ሊሆኑ ይችላሉ። የቆዳ ቁስሎችን የአካባቢያዊ የመከላከያ ሚዛን በመቆጣጠር ረገድ የተወሰነ ሚና ይጫወታሉ።

 

(የዚህ ጽሑፍ ይዘት እንደገና ታትሟል፣ እና በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ለተካተቱት ይዘቶች ትክክለኛነት ፣አስተማማኝነት ወይም ሙሉነት ምንም ዓይነት ግልፅ ወይም በተዘዋዋሪ ዋስትና አንሰጥም ፣እና ለዚህ ጽሑፍ አስተያየቶች ተጠያቂ አይደለንም ፣ እባክዎን ይረዱ))


የልጥፍ ሰዓት፡- ህዳር-24-2022