በጋራ ጉልበት በሽታ ውስጥ የ PRP ክሊኒካዊ መተግበሪያ እና ምርምር

በጉልበት መገጣጠሚያ ላይ በተለመዱ በሽታዎች ላይ የ PRP ክሊኒካዊ አተገባበር እና ምርምር

ፕሌትሌት የበለፀገ ፕላዝማ (PRP) በዋነኛነት ፕሌትሌትስ እና ነጭ የደም ሴሎችን ያካተተ ፕላዝማ ሲሆን በአውቶሎጅ ዳር ደም ሴንትሪፍጋሽን ነው።ብዙ ቁጥር ያላቸው የእድገት ምክንያቶች እና ሳይቶኪኖች በ α የፕሌትሌትስ ቅንጣቶች ውስጥ ይቀመጣሉ.ፕሌትሌቶች በሚነቁበት ጊዜ, የእነሱ α ጥራጥሬዎች ብዙ የእድገት ምክንያቶችን ይለቃሉ.ጥናቶች እንደሚያሳዩት እነዚህ የሕዋስ እድገቶች የሕዋስ ልዩነትን ፣መስፋፋትን ፣ከሴሉላር ማትሪክስ እና ኮላጅን ውህደትን ያበረታታሉ ፣በዚህም የ articular cartilage እና ጅማትን እንደገና ማደስ እና መጠገንን ያበረታታሉ።ሌላቲሹዎች.በተመሳሳይ ጊዜ የቁስሉ ቦታን የሚያነቃቃ ምላሽን ማሻሻል እና የታካሚዎችን ክሊኒካዊ ምልክቶች ሊቀንስ ይችላል።ከእነዚህ የሕዋስ እድገት ምክንያቶች በተጨማሪ PRP ብዙ ቁጥር ያላቸው ነጭ የደም ሴሎችን ይዟል.እነዚህ ነጭ የደም ሴሎች እና ፕሌትሌትስ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ለማሰር፣ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ለመግታት እና ለመግደል እንዲሁም ፀረ-ባክቴሪያ ሚና የሚጫወቱ የተለያዩ ፀረ-ተህዋሲያን peptides ይለቃሉ።

PRP በአንፃራዊነት ቀላል የማምረቻ ሂደት ፣ ምቹ አጠቃቀም እና ዝቅተኛ ዋጋ ፣ በተለይም በቅርብ ዓመታት ውስጥ የጉልበት በሽታዎችን ለማከም በአጥንት ህክምና መስክ በሰፊው ጥቅም ላይ ውሏል ።ይህ ጽሑፍ በጉልበት አርትራይተስ (KOA) ፣ በሜኒስከስ ጉዳት ፣ በመስቀል ላይ ጉዳት ፣ የጉልበት synovitis እና ሌሎች የተለመዱ የጉልበት በሽታዎች ክሊኒካዊ አተገባበር እና ምርምር ላይ ያብራራል።

የ PRP መተግበሪያ ቴክኖሎጂ

ያልነቃው PRP እና የነቃው PRP መለቀቅ ፈሳሽ ናቸው እና በመርፌ ሊወጉ ይችላሉ፣ እና ያልነቃውን PRP መቆጣጠር የሚቻለው ሰው ሰራሽ በሆነ መንገድ ካልሲየም ክሎራይድ ወይም ትሮምቢን በመጨመር የአግglutination ጊዜን በመቆጣጠር ጄል የታለመው ቦታ ላይ ከደረሰ በኋላ እንዲፈጠር ማድረግ ይቻላል ። የእድገት ምክንያቶችን ቀጣይነት ያለው መለቀቅ ዓላማ ማሳካት.

የ KOA PRP ሕክምና

KOA የ articular cartilage ከጊዜ ወደ ጊዜ በማጥፋት የሚታወቅ የተበላሸ የጉልበት በሽታ ነው።አብዛኛዎቹ ታካሚዎች መካከለኛ እና አረጋውያን ናቸው.የ KOA ክሊኒካዊ መግለጫዎች የጉልበት ህመም, እብጠት እና የእንቅስቃሴ ገደብ ናቸው.የ articular cartilage ማትሪክስ ውህደት እና መበስበስ መካከል ያለው አለመመጣጠን የ KOA መከሰት መሰረት ነው.ስለዚህ የ cartilage ጥገናን ማስተዋወቅ እና የ cartilage ማትሪክስ ሚዛንን መቆጣጠር ለህክምናው ቁልፍ ነው.

በአሁኑ ጊዜ, አብዛኛዎቹ KOA ታካሚዎች ለወግ አጥባቂ ህክምና ተስማሚ ናቸው.የሃያዩሮኒክ አሲድ ፣ ግሉኮኮርቲሲኮይድ እና ሌሎች መድኃኒቶች እና የአፍ ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች የጉልበት መገጣጠሚያ መርፌ ወግ አጥባቂ ሕክምናን ያገለግላሉ።በአገር ውስጥ እና በውጭ ምሁራን በ PRP ላይ ጥልቅ ምርምር ሲደረግ ፣ የ KOA ከ PRP ጋር የሚደረግ ሕክምና ከቅርብ ዓመታት ወዲህ የበለጠ እየሰፋ መጥቷል።

የተግባር ዘዴ;

1. የ chondrocytes መስፋፋትን ያበረታታል;

በ ጥንቸል chondrocytes ላይ የ PRP ተፅእኖን በመለካት, Wu J et al.PRP የ chondrocytes መስፋፋትን እንዳሳደገው እና ​​PRP የ Wnt / β-catenin ምልክት ማስተላለፍን በመከልከል IL-1β-activated chondrocytes ሊከላከል እንደሚችል ገምቷል።

2. የ chondrocyte ኢንፍላማቶሪ ምላሽ እና መበላሸት መከልከል;

ሲነቃ PRP እንደ IL-1RA፣TNF-Rⅰ፣ⅱ፣ወዘተ ያሉ በርካታ ፀረ-ብግነት ምክንያቶችን ይለቃል።Il-1ra IL-1 ተቀባይን በማገድ የ IL-1ን እንቅስቃሴ ሊገታ ይችላል እና TNF-Rⅰ እና ⅱ ከTNF-α ጋር የተዛመደ ምልክት ማድረጊያ መንገድን ሊገድብ ይችላል።

የውጤታማነት ጥናት;

ዋናዎቹ መገለጫዎች የህመም ማስታገሻ እና የጉልበት ሥራ መሻሻል ናቸው.

ሊን ኬይ እና ሌሎች.የ LP-PRP ውስጠ-አርቲኩላር መርፌ ከ hyaluronic አሲድ እና ከመደበኛው ሳላይን ጋር ሲነፃፀር እና የመጀመሪያዎቹ ሁለት ቡድኖች የፈውስ ውጤት በአጭር ጊዜ ውስጥ ከተለመደው የጨው ቡድን የተሻለ እንደሆነ ተረድቷል ፣ ይህም የ LP-PRP ክሊኒካዊ ውጤት አረጋግጧል። እና hyaluronic አሲድ, እና የረጅም ጊዜ ምልከታ (ከ 1 አመት በኋላ) የ LP-PRP ተጽእኖ የተሻለ መሆኑን አሳይቷል.አንዳንድ ጥናቶች ፒአርፒን ከሃያዩሮኒክ አሲድ ጋር በማጣመር የ PRP እና hyaluronic አሲድ ጥምረት ህመምን ለማስታገስ እና ተግባርን ለማሻሻል ብቻ ሳይሆን የ articular cartilage በኤክስሬይ እንደገና መወለድን ያረጋግጣል ።

ይሁን እንጂ Filardo G et al.የ PRP ቡድን እና የሶዲየም hyaluronate ቡድን በዘፈቀደ ቁጥጥር ጥናት የጉልበት ተግባርን እና ምልክቶችን ለማሻሻል ውጤታማ እንደሆኑ ያምን ነበር ፣ ግን ምንም ልዩ ልዩነት አልተገኘም።የ PRP አስተዳደር መንገድ በ KOA ቴራፒዩቲክ ተጽእኖ ላይ የተወሰነ ተጽእኖ እንዳለው ታውቋል.ዱ ወ እና ሌሎች.KOA በ PRP intravarticular injection እና extraarticular injection, እና VAS እና Lysholm ውጤቶችን ከመድኃኒት በፊት እና ከመድኃኒት በኋላ ከ1 እና 6 ወራት በኋላ ተመልክተዋል።ሁለቱም የክትባት ዘዴዎች የVAS እና Lysholm ውጤቶችን በአጭር ጊዜ ውስጥ ሊያሻሽሉ እንደሚችሉ ደርሰውበታል ነገር ግን የ intra-articular injection ቡድን ውጤት ከ6 ወራት በኋላ ከ extraarticular injection ቡድን የተሻለ ነበር።ታኒጉቺ ዋይ እና ሌሎች.ከመካከለኛ እስከ ከባድ የ KOA ህክምናን ወደ intraluminal intraluminal injection ከ PRP ቡድን intraluminal መርፌ, PRP ቡድን ውስጥ intraluminal እና HA ቡድን intraluminal መርፌ ጋር ተከፋፍለዋል.ጥናቱ እንደሚያሳየው የቪኤኤስ እና የ WOMAC ውጤቶችን በማሻሻል ረገድ የ PRP ኢንትሮሚናል መርፌ እና የ PRP intraluminal መርፌ ውህደት ቢያንስ ለ 18 ወራት PRP ወይም HA ከውስጥ መርፌ የተሻለ ነው።

(የዚህ ጽሑፍ ይዘት እንደገና ታትሟል፣ እና በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ለተካተቱት ይዘቶች ትክክለኛነት ፣አስተማማኝነት ወይም ሙሉነት ምንም ዓይነት ግልፅ ወይም በተዘዋዋሪ ዋስትና አንሰጥም ፣እና ለዚህ ጽሑፍ አስተያየቶች ተጠያቂ አይደለንም ፣ እባክዎን ይረዱ))