በፕሌትሌት የበለጸገ ፕላዝማ (PRP) በመጠቀም ብቅ ያለው የአውቶሎጅ ሴል ቴራፒ በተለያዩ የመልሶ ማቋቋም ሕክምና ዕቅዶች ውስጥ ረዳት ሚና ሊጫወት ይችላል።የጡንቻኮስክሌትታል (ኤምኤስኬ) እና የአከርካሪ በሽታዎች፣ የአርትሮሲስ (OA) እና ሥር የሰደደ ውስብስብ እና ተከላካይ ቁስሎችን ለማከም የቲሹ ጥገና ስትራቴጂዎች ዓለም አቀፍ ፍላጎት አላሟሉም።የ PRP ቴራፒ የፕሌትሌት እድገት ምክንያት (PGF) ቁስሎችን መፈወስ እና ጥገናን (እብጠት, ማባዛትና ማሻሻያ) ይደግፋል በሚለው እውነታ ላይ የተመሰረተ ነው.በርካታ የተለያዩ የ PRP ቀመሮች ከሰው፣ በብልቃጥ እና በእንስሳት ጥናቶች ተገምግመዋል።ይሁን እንጂ በብልቃጥ እና በእንስሳት ጥናቶች ውስጥ የሚሰጡ ምክሮች ብዙውን ጊዜ ወደ ተለያዩ ክሊኒካዊ ውጤቶች ይመራሉ, ምክንያቱም ክሊኒካዊ ያልሆኑ የምርምር ውጤቶችን እና ዘዴ ምክሮችን ወደ ሰው ክሊኒካዊ ሕክምና ለመተርጎም አስቸጋሪ ነው.ከቅርብ ዓመታት ወዲህ የፒአርፒ ቴክኖሎጂን እና የባዮሎጂካል ወኪሎችን ጽንሰ-ሀሳብ በመረዳት ረገድ መሻሻል ታይቷል, እና አዲስ የምርምር መመሪያዎች እና አዲስ ምልክቶች ቀርበዋል.በዚህ ግምገማ ውስጥ, የፕሌትሌት መጠን, የሉኪዮትስ እንቅስቃሴ እና ውስጣዊ እና ተስማሚ የመከላከያ ቁጥጥር, 5-hydroxytryptamine (5-HT) ተጽእኖ እና የህመም ማስታገሻን ጨምሮ በ PRP ዝግጅት እና ስብጥር ውስጥ ያለውን የቅርብ ጊዜ ሂደት እንነጋገራለን.በተጨማሪም, በቲሹ ጥገና እና እንደገና በሚታደስበት ጊዜ ከእብጠት እና ከአንጎጂኔስ ጋር የተያያዘውን የ PRP ዘዴ ተወያይተናል.በመጨረሻም, አንዳንድ መድሃኒቶች በ PRP እንቅስቃሴ ላይ የሚያስከትለውን ውጤት እንገመግማለን.
Autologous ፕሌትሌት-ሪች ፕላዝማ (PRP) ከህክምናው በኋላ የ autologous peripheral ደም ፈሳሽ ክፍል ነው, እና የፕሌትሌት ክምችት ከመነሻው ከፍ ያለ ነው.የ PRP ቴራፒ ከ 30 ዓመታት በላይ ለተለያዩ ምልክቶች ጥቅም ላይ ውሏል, በዚህም ምክንያት በእንደገና መድሐኒት ውስጥ የራስ-ሰር PRP አቅም ከፍተኛ ፍላጎት አለው.ኦርቶፔዲክ ባዮሎጂካል ወኪል የሚለው ቃል በቅርብ ጊዜ የጡንቻኮላክቶሌት (MSK) በሽታዎችን ለማከም አስተዋውቋል ፣ እና የተለያዩ ባዮአክቲቭ ፒአርፒ ሴል ድብልቆችን እንደገና የማፍለቅ ችሎታ ላይ ተስፋ ሰጪ ውጤቶችን አስመዝግቧል።በአሁኑ ጊዜ የ PRP ቴራፒ ክሊኒካዊ ጥቅሞች ያሉት ተገቢ የሕክምና አማራጭ ነው, እና የተዘገበው የሕመምተኛ ውጤቶች አበረታች ናቸው.ይሁን እንጂ የታካሚው ውጤት እና አዳዲስ ግንዛቤዎች አለመመጣጠን የ PRP ክሊኒካዊ አተገባበር ተግባራዊነት ላይ ተግዳሮቶችን ፈጥሯል።ከምክንያቶቹ አንዱ በገበያ ላይ ያሉ የ PRP እና PRP-አይነት ስርዓቶች ብዛት እና ተለዋዋጭነት ሊሆን ይችላል.እነዚህ መሳሪያዎች በ PRP የመሰብሰቢያ መጠን እና የዝግጅት እቅድ የተለዩ ናቸው, በዚህም ምክንያት ልዩ የ PRP ባህሪያት እና ባዮሎጂካል ወኪሎች.በተጨማሪም, የ PRP ዝግጅት እቅድ ደረጃውን የጠበቀ ስምምነት አለመኖር እና በክሊኒካዊ አተገባበር ውስጥ የባዮሎጂካል ወኪሎች ሙሉ ዘገባ አለመመጣጠን ወደ አለመጣጣም ሪፖርት አድርጓል.በተሃድሶ መድሀኒት አፕሊኬሽኖች ውስጥ PRP ወይም ከደም የተገኙ ምርቶችን ለመለየት እና ለመመደብ ብዙ ሙከራዎች ተደርገዋል።በተጨማሪም እንደ የሰው ፕሌትሌት ሊዛትስ ያሉ የፕሌትሌት ተዋጽኦዎች ለአጥንት እና በብልቃጥ ግንድ ሴል ምርምር ለማድረግ ታቅደዋል።
በፒአርፒ ላይ ከተሰጡት የመጀመሪያ አስተያየቶች ውስጥ አንዱ በ 2006 ታትሟል. የዚህ ግምገማ ዋና ትኩረት የፕሌትሌትስ ተግባር እና የአሠራር ዘዴ, የ PRP በእያንዳንዱ የፈውስ ፏፏቴ ላይ ያለው ተጽእኖ እና በፕሌትሌት የተገኘ የእድገት ምክንያት ዋና ሚና ነው. በተለያዩ የ PRP ምልክቶች.በ PRP ምርምር የመጀመሪያ ደረጃ, በ PRP ወይም PRP-gel ውስጥ ያለው ዋነኛ ፍላጎት የበርካታ ፕሌትሌት እድገቶች (PGF) መኖር እና የተወሰኑ ተግባራት ነበሩ.
በዚህ ጽሑፍ ውስጥ፣ ስለ የተለያዩ የ PRP ቅንጣት አወቃቀሮች እና የፕሌትሌት ሴል ሽፋን ተቀባይ የቅርብ ጊዜ እድገት እና በተፈጥሯቸው እና በተለዋዋጭ የበሽታ መከላከል ስርዓት በሽታ የመከላከል ስርዓት ላይ ያላቸውን ተፅእኖ በሰፊው እንነጋገራለን።በተጨማሪም, በ PRP ህክምና ጠርሙ ውስጥ ሊኖሩ የሚችሉት የግለሰብ ሴሎች ሚና እና በቲሹ እድሳት ሂደት ላይ ያላቸው ተጽእኖ በዝርዝር ይብራራል.በተጨማሪም፣ የፒአርፒ ባዮሎጂካል ወኪሎችን፣ የፕሌትሌት መጠንን፣ የተወሰኑ የነጭ የደም ሴሎችን ልዩ ተፅዕኖዎች፣ እና የPGF ትኩረት እና ሳይቶኪኖች በሜሴንቺማል ስቴም ሴሎች (MSCs) የአመጋገብ ተጽእኖዎች ላይ የሚያሳድሩትን ተፅእኖ በመረዳት ረገድ የተደረገው የቅርብ ጊዜ እድገት ይገለጻል። የሕዋስ እና የቲሹ አከባቢዎች ከሴል ምልክት ሽግግር እና የፓራክሬን ውጤቶች በኋላ.በተመሳሳይም, በቲሹ ጥገና እና እንደገና በሚታደስበት ጊዜ ከእብጠት እና ከአንጎጀን ጋር የተያያዘውን የ PRP ዘዴን እንነጋገራለን.በመጨረሻም, የ PRP የህመም ማስታገሻ ውጤትን, አንዳንድ መድሃኒቶች በ PRP እንቅስቃሴ ላይ ያለውን ተጽእኖ እና የ PRP እና የመልሶ ማቋቋም ፕሮግራሞችን ጥምረት እንገመግማለን.
የክሊኒካል ፕሌትሌት-የበለፀገ የፕላዝማ ሕክምና መሰረታዊ መርሆች
የ PRP ዝግጅቶች ከጊዜ ወደ ጊዜ ተወዳጅ እና በተለያዩ የሕክምና መስኮች በስፋት ጥቅም ላይ ይውላሉ.የፒአርፒ ህክምና መሰረታዊ ሳይንሳዊ መርሆ በተጎዳው ቦታ ላይ የተከማቹ ፕሌትሌቶች መርፌ የቲሹ ጥገናን ሊጀምር ይችላል, የአዳዲስ ተያያዥ ቲሹዎች ውህደት እና ብዙ ባዮሎጂያዊ ንቁ ምክንያቶች (የእድገት ምክንያቶች, ሳይቶኪን, ሊሶሶም) እና የደም ዝውውርን እንደገና መገንባት ሊጀምር ይችላል. ሄሞስታቲክ ካስኬድ ምላሽን ለመጀመር ኃላፊነት ያላቸው የማጣበቅ ፕሮቲኖች።በተጨማሪም የፕላዝማ ፕሮቲኖች (ለምሳሌ ፋይብሪኖጅን፣ ፕሮቲሮቢን እና ፋይብሮኔክቲን) በፕሌትሌት ደካማ የፕላዝማ ክፍሎች (PPPs) ውስጥ ይገኛሉ።የ PRP ትኩረት ሥር የሰደደ የአካል ጉዳትን መፈወስ ለመጀመር እና የድንገተኛ ጉዳትን የመጠገን ሂደትን ለማፋጠን የእድገት ምክንያቶችን hyperphysiological ልቀት ሊያነቃቃ ይችላል።በሁሉም የሕብረ ሕዋሳት ጥገና ሂደት ውስጥ, የተለያዩ የእድገት ሁኔታዎች, ሳይቶኪኖች እና የአካባቢያዊ የድርጊት ተቆጣጣሪዎች አብዛኛዎቹን መሰረታዊ የሕዋስ ተግባራትን በኤንዶሮኒክ, በፓራክሬን, በ autocrine እና በኤንዶሮኒክ ስልቶች ያበረታታሉ.የ PRP ዋና ጥቅሞች ደህንነቱን እና የአሁኑን የንግድ መሣሪያዎችን የረቀቀ የዝግጅት ቴክኖሎጂን ያጠቃልላል ፣ ይህም በሰፊው ጥቅም ላይ ሊውሉ የሚችሉ ባዮሎጂያዊ ወኪሎችን ለማዘጋጀት ሊያገለግል ይችላል።ከሁሉም በላይ, ከተለመዱት ኮርቲሲቶይዶች ጋር ሲነጻጸር, PRP የማይታወቅ የጎንዮሽ ጉዳት የሌለው የራስ-ሰር ምርት ነው.ነገር ግን በመርፌ የሚወሰድ የፒአርፒ ቅንብር ቀመር እና ስብጥር ላይ ግልጽ የሆነ ደንብ የለም፣ እና የ PRP ውህድ በፕሌትሌትስ፣ በነጭ የደም ሴል (WBC) ይዘት፣ በቀይ የደም ሴል (RBC) ብክለት እና በPGF ትኩረት ላይ ከፍተኛ ለውጦች አሉት።
PRP ቃላት እና ምደባ
ለብዙ አሥርተ ዓመታት የቲሹ ጥገና እና እንደገና መወለድን ለማነቃቃት የሚያገለግሉ የ PRP ምርቶች ልማት የባዮሜትሪ እና የመድኃኒት ሳይንስ አስፈላጊ የምርምር መስክ ነው።የቲሹ ፈውስ ካስኬድ ፕሌትሌትስ እና የእድገታቸው መንስኤዎች እና የሳይቶኪን ቅንጣቶች፣ ነጭ የደም ሴሎች፣ ፋይብሪን ማትሪክስ እና ሌሎች ብዙ ተመሳሳይ ሳይቶኪኖችን ጨምሮ ብዙ ተሳታፊዎችን ያጠቃልላል።በዚህ የካስኬድ ሂደት ውስጥ ውስብስብ የደም መርጋት ሂደት ይፈጠራል፣ ይህም የፕሌትሌት ንቃት እና ተከታይ ድፍረትን እና α- የፕሌትሌት ቅንጣቶችን ይዘት መለቀቅ፣ ፋይብሪኖጅንን (በፕላዝማ የተለቀቀ ወይም በፕላዝማ የተለቀቀ) ወደ ፋይብሪን ኔትወርክ መፈጠር እና መፈጠርን ያጠቃልላል። የፕሌትሌት ኢምቦሊዝም.
"ሁለንተናዊ" PRP የፈውስ መጀመሪያን ያስመስላል
መጀመሪያ ላይ “ፕሌትሌት-የበለጸገ ፕላዝማ (PRP)” የሚለው ቃል ለደም ምትክ ሕክምና የሚያገለግል ፕሌትሌት ኮንሰንትሬት ተብሎ ይጠራ የነበረ ሲሆን ዛሬም ጥቅም ላይ ይውላል።መጀመሪያ ላይ እነዚህ የፒአርፒ ምርቶች እንደ ፋይብሪን ቲሹ ማጣበቂያ ብቻ ያገለግሉ ነበር፣ ፕሌትሌቶች ግን እንደ ፈውስ አነቃቂ ሳይሆን የቲሹ መታተምን ለማሻሻል ጠንካራ ፋይብሪን ፖሊሜራይዜሽን ለመደገፍ ብቻ ያገለግሉ ነበር።ከዚያ በኋላ, የ PRP ቴክኖሎጂ የፈውስ ካስኬድ አጀማመርን ለማስመሰል ተዘጋጅቷል.በመቀጠልም የፒአርፒ ቴክኖሎጂ የዕድገት ሁኔታዎችን በአካባቢያዊ ማይክሮ ሆሎራ ውስጥ በማስተዋወቅ እና በመልቀቅ ችሎታው ተጠቃሏል.ይህ ለፒጂኤፍ ማድረስ ያለው ጉጉት በእነዚህ የደም ተዋጽኦዎች ውስጥ የሌሎች አካላትን ጠቃሚ ሚና ይደብቃል።ይህ ጉጉት በሳይንሳዊ መረጃ እጦት፣ ሚስጥራዊ እምነቶች፣ የንግድ ፍላጎቶች እና ደረጃውን የጠበቀ እና የመፈረጅ እጥረት በመኖሩ ምክንያት የበለጠ ተጠናክሯል።
የ PRP ማጎሪያ ባዮሎጂ እንደ ደም ራሱ ውስብስብ ነው, እና ከባህላዊ መድሃኒቶች የበለጠ ውስብስብ ሊሆን ይችላል.የ PRP ምርቶች ህይወት ያላቸው ባዮሜትሪዎች ናቸው.የክሊኒካዊ PRP ትግበራ ውጤቶች በታካሚው ደም ውስጣዊ ፣ ዓለም አቀፋዊ እና የመላመድ ባህሪዎች ላይ የተመሰረቱ ናቸው ፣ ይህም በ PRP ናሙና ውስጥ ሊኖሩ የሚችሉ የተለያዩ ሴሉላር ክፍሎችን እና የተቀባይ አካባቢያዊ ማይክሮ ኤንጂን ጨምሮ ፣ ይህም አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ ሁኔታ ውስጥ ሊሆን ይችላል።
ግራ የሚያጋባ የፒአርፒ የቃላት አጠቃቀም እና የታሰበ ምደባ ስርዓት ማጠቃለያ
ለብዙ አመታት, ባለሙያዎች, ሳይንቲስቶች እና ኩባንያዎች በ PRP ምርቶች የመጀመሪያ አለመግባባት እና ጉድለቶች እና በተለያዩ ቃሎቻቸው ተጎድተዋል.አንዳንድ ደራሲዎች PRPን ፕሌትሌት-ብቻ ብለው ሲገልጹ ሌሎች ደግሞ PRP ቀይ የደም ሴሎችን፣ የተለያዩ ነጭ የደም ሴሎችን፣ ፋይብሪን እና ባዮአክቲቭ ፕሮቲኖችን እንደያዘ ጠቁመዋል።ስለዚህ, ብዙ የተለያዩ የ PRP ባዮሎጂካል ወኪሎች ወደ ክሊኒካዊ ልምምድ ገብተዋል.ጽሑፎቹ ብዙውን ጊዜ ስለ ባዮሎጂያዊ ወኪሎች ዝርዝር መግለጫ ማጣታቸው ተስፋ አስቆራጭ ነው።የምርት ዝግጅት ስታንዳርድላይዜሽን አለመሳካቱ እና ተከታዩ የምደባ ስርዓት ልማት በተለያዩ ቃላት እና አህጽሮተ ቃላት የተገለጹ በርካታ የ PRP ምርቶችን መጠቀም ችሏል።በ PRP ዝግጅቶች ላይ የተደረጉ ለውጦች ወደ ታካሚ ውጤቶች የማይጣጣሙ መሆናቸው አያስገርምም.
ኪንግስሊ በ1954 “ፕሌትሌት-የበለጸገ ፕላዝማ” የሚለውን ቃል ለመጀመሪያ ጊዜ ተጠቅሞ ነበር። ከብዙ አመታት በኋላ፣ Ehrenfest et al.በሦስት ዋና ዋና ተለዋዋጮች (ፕሌትሌት፣ ሉኪኮይትስ እና ፋይብሪን ይዘት) ላይ የተመሰረተ የመጀመሪያው የምደባ ስርዓት የታቀደ ሲሆን ብዙ PRP ምርቶች በአራት ምድቦች ተከፍለዋል-P-PRP፣ LR-PRP፣ ንፁህ ፕሌትሌት-ሪች ፋይብሪን (P-PRF) እና ሉኮሳይት ሀብታም PRF (L-PRF).እነዚህ ምርቶች የሚዘጋጁት ሙሉ በሙሉ በራስ-ሰር በተዘጋ ስርዓት ወይም በእጅ ፕሮቶኮል ነው።ይህ በእንዲህ እንዳለ ኤቨርትስ እና ሌሎች.በ PRP ዝግጅቶች ውስጥ ነጭ የደም ሴሎችን የመጥቀስ አስፈላጊነት አጽንዖት ተሰጥቶታል.እንዲሁም ንቁ ያልሆኑ ወይም የነቃ የ PRP ዝግጅቶችን እና የፕሌትሌት ጄል ስሪቶችን ለማመልከት ተገቢውን የቃላት አጠቃቀምን ይመክራሉ።
ዴሎንግ እና ሌሎች.አራት የፕሌትሌት ማጎሪያ ክልሎችን ጨምሮ በፍፁም የፕሌትሌቶች ብዛት ላይ በመመስረት አርጊ የደም ሴሎች (PAW) የተባለ ፕሌትሌትስ የሚባል የPRP ምደባ ስርዓት አቅርቧል።ሌሎች መመዘኛዎች የፕሌትሌት አንቀሳቃሾችን መጠቀም እና የነጭ የደም ሴሎች መኖር ወይም አለመኖር (ማለትም ኒውትሮፊል) ያካትታሉ።ሚሽራ እና ሌሎች.ተመሳሳይ የምደባ ስርዓት ቀርቧል.ከጥቂት አመታት በኋላ, Mautner እና ባልደረቦቹ የበለጠ የተብራራ እና ዝርዝር የምደባ ስርዓት (PLRA) ገለጹ.ደራሲው የፍፁም ፕሌትሌት ቆጠራን፣ የነጭ የደም ሴል ይዘትን (አዎንታዊ ወይም አሉታዊ)፣ የኒውትሮፊል መቶኛን፣ RBC (አዎንታዊ ወይም አሉታዊ) እና ውጫዊ ማንቃት ጥቅም ላይ እንደዋለ መግለፅ አስፈላጊ መሆኑን አረጋግጧል።በ 2016, Magalon et al.በፕሌትሌት መርፌ መጠን ፣ በምርት ቅልጥፍና ፣ በተገኘው PRP ንፅህና እና በማግበር ሂደት ላይ የተመሠረተ የ DEPA ምደባ ታትሟል።በመቀጠል፣ ላና እና ባልደረቦቿ የ MARSPILL አመዳደብ ስርዓትን አስተዋውቀዋል፣ ይህም የደም ሞኖኑክሌር ሴሎች ላይ ያተኮረ ነበር።በቅርቡ የሳይንሳዊ ደረጃ አሰጣጥ ኮሚቴ የቀዘቀዙ እና የቀለጡ አርጊ ምርቶችን ጨምሮ በተሃድሶ መድሐኒት አፕሊኬሽኖች ውስጥ የፕሌትሌት ምርቶችን አጠቃቀምን መደበኛ ለማድረግ ተከታታይ የጋራ መግባቢያ ምክሮችን መሰረት በማድረግ የአለም አቀፍ ማህበረሰቡን ለ Thrombosis እና Hemostasis አመዳደብ ስርዓት መጠቀምን አበረታቷል።
በተለያዩ ባለሙያዎች እና ተመራማሪዎች የቀረበውን የፒአርፒ አመዳደብ ስርዓት መሰረት በማድረግ ብዙ ያልተሳኩ ሙከራዎች የ PRP አመራረት፣ ፍቺ እና ፎርሙላ በክሊኒኮች ጥቅም ላይ የሚውለው ፍትሃዊ ድምዳሜ ላይ መድረስ ይችላል ይህም በሚቀጥሉት ጥቂት አመታት ውስጥ ሊከሰት አይችልም በተጨማሪም , የክሊኒካል PRP ምርቶች ቴክኖሎጂ ማደጉን ቀጥሏል, እና ሳይንሳዊ መረጃዎች እንደሚያሳዩት በተለዩ ሁኔታዎች ውስጥ የተለያዩ በሽታዎችን ለማከም የተለያዩ የ PRP ዝግጅቶች ያስፈልጋሉ.ስለዚህ, ተስማሚ የ PRP ምርት መለኪያዎች እና ተለዋዋጮች ወደፊት እድገታቸውን እንደሚቀጥሉ እንጠብቃለን.
የ PRP ዝግጅት ዘዴ በሂደት ላይ ነው
እንደ PRP የቃላት አነጋገር እና የምርት ገለፃ, ለተለያዩ የ PRP ቀመሮች በርካታ የምደባ ስርዓቶች ይለቀቃሉ.እንደ አለመታደል ሆኖ በ PRP አጠቃላይ ምደባ ስርዓት ወይም በማንኛውም ሌላ የራስ-ሰር ደም እና የደም ምርቶች ላይ ምንም መግባባት የለም።በሐሳብ ደረጃ, ምደባ ሥርዓት የተለየ በሽታዎች ጋር በሽተኞች ሕክምና ውሳኔዎች ጋር የተያያዙ የተለያዩ PRP ባህሪያት, ትርጓሜዎች እና ተገቢ ስያሜዎች ላይ ትኩረት መስጠት አለበት.በአሁኑ ጊዜ ኦርቶፔዲክ አፕሊኬሽኖች PRPን በሦስት ምድቦች ይከፍላሉ፡- ንፁህ ፕሌትሌት-ሪች ፋይብሪን (P-PRF)፣ leukocyte-rich PRP (LR-PRP) እና ሉኮሳይት-deficient PRP (LP-PRP)።ምንም እንኳን ከአጠቃላይ የPRP ምርት ፍቺ የበለጠ የተለየ ቢሆንም፣ LR-PRP እና LP-PRP ምድቦች በነጭ የደም ሴል ይዘት ውስጥ ምንም ዓይነት ልዩነት እንደሌላቸው ግልጽ ነው።በበሽታ መከላከያ እና በአስተናጋጅ መከላከያ ዘዴዎች ምክንያት, ነጭ የደም ሴሎች ሥር የሰደደ የቲሹ በሽታዎችን ውስጣዊ ባዮሎጂን በእጅጉ ይነካሉ.ስለዚህ, የተወሰኑ ነጭ የደም ሴሎችን ያካተቱ የ PRP ባዮሎጂካል ወኪሎች የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓት እና የቲሹ ጥገና እና እንደገና መወለድን በእጅጉ ያበረታታሉ.በተለይም ሊምፎይቶች በ PRP ውስጥ በብዛት ይገኛሉ፣ ኢንሱሊን የመሰለ የእድገት ሁኔታን ያመነጫሉ እና የሕብረ ሕዋሳትን እንደገና ማደስን ይደግፋሉ።
ሞኖይተስ እና ማክሮፋጅስ በሽታን የመከላከል ሂደት እና የቲሹ ጥገና ዘዴ ውስጥ ቁልፍ ሚና ይጫወታሉ.በ PRP ውስጥ የኒውትሮፊል አስፈላጊነት ግልጽ አይደለም.የጋራ OA ውጤታማ የሕክምና ውጤቶችን ለማግኘት LP-PRP እንደ መጀመሪያው የ PRP ዝግጅት ስልታዊ ግምገማ ተወስኗል።ይሁን እንጂ ላና እና ሌሎች.የ LP-PRP አጠቃቀም በጉልበት OA ተቃራኒ ነው, ይህ የሚያመለክተው የተወሰኑ ነጭ የደም ሴሎች ቲሹ እንደገና ከመወለድ በፊት በእብጠት ሂደት ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታሉ, ምክንያቱም ፀረ-ብግነት እና ፀረ-ብግነት ሞለኪውሎች ይለቀቃሉ.የኒውትሮፊል እና የነቁ ፕሌትሌቶች ጥምረት በቲሹ ጥገና ላይ ከሚመጣው አሉታዊ ተጽእኖ የበለጠ አዎንታዊ ተጽእኖ እንዳሳደረ ደርሰውበታል.በተጨማሪም የሞኖይተስ ፕላስቲክነት በቲሹ ጥገና ላይ የማይበገር እና የመጠገን ተግባር አስፈላጊ መሆኑን ጠቁመዋል.
በክሊኒካዊ ምርምር ውስጥ የ PRP ዝግጅት እቅድ ዘገባ በጣም የማይጣጣም ነው.አብዛኛዎቹ የታተሙ ጥናቶች ለዕቅዱ ተደጋጋሚነት የሚያስፈልገውን የ PRP ዝግጅት ዘዴ አላቀረቡም.በሕክምና ምልክቶች መካከል ግልጽ የሆነ ስምምነት የለም, ስለዚህ የ PRP ምርቶችን እና ተዛማጅ የሕክምና ውጤቶቻቸውን ማወዳደር አስቸጋሪ ነው.በአብዛኛዎቹ የተዘገቡ ጉዳዮች ፣ የፕሌትሌት ማጎሪያ ሕክምና በ "PRP" ስር ይመደባል ፣ ለተመሳሳይ ክሊኒካዊ ምልክቶች እንኳን።ለአንዳንድ የሕክምና መስኮች (እንደ ኦኤ እና ቲንዲኖሲስ ያሉ) የ PRP ዝግጅቶችን ፣ የመላኪያ መንገዶችን ፣ የፕሌትሌት ተግባራትን እና ሌሎች የሕብረ ሕዋሳትን ጥገና እና የቲሹ እድሳትን የሚነኩ ሌሎች የ PRP አካላት ለውጦችን በመረዳት ረገድ እድገት ታይቷል።ይሁን እንጂ አንዳንድ በሽታዎችን እና በሽታዎችን ሙሉ በሙሉ እና ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ ለማከም ከ PRP ባዮሎጂካል ወኪሎች ጋር በተዛመደ የ PRP ቃላት ላይ መግባባት ላይ ለመድረስ ተጨማሪ ምርምር ያስፈልጋል.
የ PRP ምደባ ስርዓት ሁኔታ
autologous PRP ባዮቴራፒ አጠቃቀም PRP ዝግጅት መካከል heterogeneity, ወጥነት የሌለው ስያሜ እና በማስረጃ ላይ የተመሠረቱ መመሪያዎች ደካማ standardization (ይህም, የክሊኒካል ሕክምና ጠርሙሶች ለማምረት ብዙ ዝግጅት ዘዴዎች አሉ) ችግር ነው.የ PRP እና ተዛማጅ ምርቶች ፍፁም የ PRP ይዘት ፣ ንፅህና እና ባዮሎጂያዊ ባህሪያት በእጅጉ እንደሚለያዩ እና በባዮሎጂካል ውጤታማነት እና በክሊኒካዊ ሙከራ ውጤቶች ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድሩ መተንበይ ይቻላል።የ PRP ዝግጅት መሳሪያ ምርጫ የመጀመሪያውን ቁልፍ ተለዋዋጭ ያስተዋውቃል.በክሊኒካዊ የተሃድሶ መድሐኒት ውስጥ, ባለሙያዎች ሁለት የተለያዩ የ PRP ዝግጅት መሳሪያዎችን እና ዘዴዎችን መጠቀም ይችላሉ.አንድ ዝግጅት በራሱ በተሰበሰበው ሙሉ ደም ላይ የሚሰራውን መደበኛ የደም ሴል መለያየትን ይጠቀማል።ይህ ዘዴ የማያቋርጥ ፍሰት ሴንትሪፉጅ ከበሮ ወይም የዲስክ መለያየት ቴክኖሎጂ እና ጠንካራ እና ለስላሳ ሴንትሪፉጅ ደረጃዎችን ይጠቀማል።አብዛኛዎቹ እነዚህ መሳሪያዎች በቀዶ ጥገና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ.ሌላው ዘዴ የስበት ኃይል ሴንትሪፉጋል ቴክኖሎጂን እና መሳሪያዎችን መጠቀም ነው.ከፍተኛ G-force centrifugation የ ESR ቢጫ ሽፋንን ፕሌትሌትስ እና ነጭ የደም ሴሎችን ከያዘው የደም ክፍል ለመለየት ይጠቅማል።እነዚህ የማጎሪያ መሳሪያዎች ከደም ሴል ሴፓራተሮች ያነሱ እና ከአልጋው አጠገብ ሊጠቀሙበት ይችላሉ.በልዩነት ģ - የግዳጅ እና የሴንትሪፍግሽን ጊዜ በገለልተኛ ፕሌትሌትስ ምርት ፣ ትኩረት ፣ ንፅህና ፣ አዋጭነት እና የነቃ ሁኔታ ላይ ከፍተኛ ልዩነት ያስከትላል።ብዙ አይነት የንግድ PRP ዝግጅት መሳሪያዎች በሁለተኛው ምድብ ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ, ይህም በምርት ይዘት ላይ ተጨማሪ ለውጦችን ያመጣል.
የ PRP ዝግጅት ዘዴ እና ማረጋገጫ ላይ መግባባት አለመኖር የ PRP ሕክምናን ወደ አለመመጣጠን ይቀጥላል, እና በ PRP ዝግጅት, የናሙና ጥራት እና ክሊኒካዊ ውጤቶች ላይ ትልቅ ልዩነቶች አሉ.አሁን ያሉት የንግድ PRP መሳሪያዎች የተረጋገጠ እና የተመዘገበው በባለቤትነት አምራቹ ዝርዝር መሰረት ነው, ይህም በአሁኑ ጊዜ ከሚገኙት የ PRP መሳሪያዎች መካከል የተለያዩ ተለዋዋጭዎችን ይፈታል.
የፕሌትሌት መጠንን በብልቃጥ እና በሰውነት ውስጥ ይረዱ
የ PRP እና ሌሎች የፕሌትሌት ስብስቦች ቴራፒዩቲክ ተጽእኖ በቲሹ ጥገና እና እንደገና መወለድ ውስጥ የተካተቱ የተለያዩ ምክንያቶችን በመለቀቁ ነው.ፕሌትሌትስ ከተሰራ በኋላ ፕሌትሌቶች ፕሌትሌት thrombus ይመሰርታሉ, ይህም የሕዋስ መስፋፋትን እና ልዩነትን ለማበረታታት እንደ ጊዜያዊ ውጫዊ ማትሪክስ ሆኖ ያገለግላል.ስለዚህ ከፍ ያለ የፕሌትሌት መጠን ወደ ከፍተኛ የአካባቢያዊ የፕሌትሌት ባዮአክቲቭ ንጥረ ነገሮች ትኩረትን ያመጣል ብሎ ማሰብ ተገቢ ነው።ይሁን እንጂ የፕሌትሌትስ መጠን እና ትኩረት እና የተለቀቁት የፕሌትሌት ባዮአክቲቭ እድገት ንጥረ ነገር እና የመድሃኒት መጠን መካከል ያለው ቁርኝት ከቁጥጥር ውጪ ሊሆን ይችላል ምክንያቱም በግለሰብ ታካሚዎች መካከል ባለው የመነሻ ፕሌትሌት ቆጠራ ላይ ከፍተኛ ልዩነቶች ስላሉ እና በ PRP ዝግጅት ዘዴዎች መካከል ልዩነቶች አሉ.በተመሳሳይም በቲሹ ጥገና ዘዴ ውስጥ የተካተቱት በርካታ የፕሌትሌት እድገቶች በ PRP ፕላዝማ ክፍል ውስጥ ይገኛሉ (ለምሳሌ የጉበት እድገት እና የኢንሱሊን መሰል እድገትን 1)።ስለዚህ, ከፍ ያለ የፕሌትሌት መጠን የእነዚህን የእድገት ምክንያቶች የመጠገን አቅም አይጎዳውም.
In vitro PRP ምርምር በጣም ተወዳጅ ነው ምክንያቱም በእነዚህ ጥናቶች ውስጥ ያሉ የተለያዩ መለኪያዎች በትክክል ቁጥጥር ሊደረግባቸው ስለሚችል ውጤቱን በፍጥነት ማግኘት ይቻላል.ብዙ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ሴሎች ለ PRP በመጠን-ጥገኛ መንገድ ምላሽ ይሰጣሉ.ንጉየን እና ፋም በጣም ከፍተኛ የጂኤፍ ክምችት ለሴሎች ማነቃቂያ ሂደት ጠቃሚ እንዳልሆኑ አሳይተዋል፣ ይህ ደግሞ ተቃራኒ ሊሆን ይችላል።አንዳንድ በብልቃጥ ውስጥ የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ከፍተኛ የፒጂኤፍ ክምችት አሉታዊ ተጽእኖ ሊኖረው ይችላል።አንዱ ምክንያት የሴል ሽፋን ተቀባይ ተቀባይ ውስን ቁጥር ሊሆን ይችላል።ስለዚህ, አንድ ጊዜ የ PGF ደረጃ ከተገኙት ተቀባዮች ጋር ሲነፃፀር በጣም ከፍተኛ ከሆነ, በሴሎች ተግባር ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ይኖራቸዋል.
በብልቃጥ ውስጥ የፕሌትሌት ትኩረት መረጃ አስፈላጊነት
በብልቃጥ ውስጥ ምርምር ብዙ ጥቅሞች ቢኖረውም, አንዳንድ ጉዳቶችም አሉት.በብልቃጥ ውስጥ፣ በቲሹ አወቃቀር እና በሴሉላር ቲሹ ምክንያት በየትኛውም ቲሹ ውስጥ ባሉ ብዙ የተለያዩ የሴል ዓይነቶች መካከል ያለው ቀጣይነት ያለው መስተጋብር፣ ባለ ሁለት ገጽታ ነጠላ ባህል አካባቢ ውስጥ በብልቃጥ ውስጥ ለመድገም አስቸጋሪ ነው።በሴል ምልክት መንገድ ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር የሚችለው የሴል እፍጋት በአብዛኛው ከቲሹ ሁኔታ ከ 1% ያነሰ ነው.ባለ ሁለት ገጽታ ባህል ዲሽ ቲሹ ሴሎች ከሴሉላር ማትሪክስ (ECM) ጋር እንዳይጋለጡ ይከላከላል.በተጨማሪም የተለመደው የባህል ቴክኖሎጂ የሕዋስ ቆሻሻን ወደ ማከማቸት እና ቀጣይነት ያለው የንጥረ-ምግብ ፍጆታን ያመጣል.ስለዚህ, በብልቃጥ ውስጥ ባህል ከማንኛውም ቋሚ ሁኔታ የተለየ ነው, ቲሹ ኦክሲጅን አቅርቦት ወይም ድንገተኛ የባህል ልውውጥ, እና የሚጋጩ ውጤቶች ታትመዋል, የ PRP ክሊኒካዊ ተጽእኖ የተወሰኑ ሴሎችን, የቲሹ ዓይነቶችን እና ፕሌትሌትትን በቫይሮ ጥናት በማወዳደር. ትኩረቶች.ግራዚያኒ እና ሌሎችም።በብልቃጥ ውስጥ በኦስቲዮብላስት እና ፋይብሮብላስት መስፋፋት ላይ ከፍተኛው ውጤት በ PRP ፕሌትሌት ክምችት ላይ ከመነሻው ዋጋ 2.5 እጥፍ ከፍ ያለ ተገኝቷል።በተቃራኒው, በፓርክ እና ባልደረቦች የቀረበው ክሊኒካዊ መረጃ እንደሚያሳየው ከአከርካሪው ውህደት በኋላ, የ PRP ፕሌትሌት ደረጃን ከመነሻው ከ 5 እጥፍ በላይ በመጨመር አወንታዊ ውጤቶችን ለማምጣት ያስፈልጋል.በብልቃጥ ውስጥ ባለው የጅማት መስፋፋት መረጃ እና በክሊኒካዊ ውጤቶች መካከል ተመሳሳይ ተቃራኒ ውጤቶችም ተዘግበዋል።
(የዚህ ጽሑፍ ይዘት እንደገና ታትሟል፣ እና በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ለተካተቱት ይዘቶች ትክክለኛነት ፣አስተማማኝነት ወይም ሙሉነት ምንም ዓይነት ግልፅ ወይም በተዘዋዋሪ ዋስትና አንሰጥም ፣እና ለዚህ ጽሑፍ አስተያየቶች ተጠያቂ አይደለንም ፣ እባክዎን ይረዱ))
የልጥፍ ጊዜ: ማርች-01-2023